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専門医制度と名簿

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専門医制度について

各種申請書類

専門医

新規申請書類
※新規申請方法については、教育研修記録簿(第4号様式)をご参照ください
専門医認定申請書(第1,2,3号様式) (125KB) (36KB)
教育研修記録簿(第4号様式) (239KB) (47KB)
更新申請書類
更新申請方法(249KB)
専門医認定更新申請書(第5,7号様式) (129KB) (37KB)
生涯研修記録簿(第6号様式) (218KB) (34KB)
患者リスト (第6号様式6-2) (71KB) (48KB)
(認定期限延長申請書類)
専門医認定期限延長申請書
(107KB) (22KB)

専門医指導医

新規申請書類
専門医指導医認定申請書(第10,11,12,17号様式) (96KB) (32KB)
履歴書(第2号様式) (59KB) (14KB)
更新申請書類
更新申請方法(263KB)

※以下の書類は、専門医の更新を兼ねていますので、別に専門医更新用の書類作成は不要です。

専門医・専門医指導医更新申請書
(第13・15・16号様式)
(209KB) (30KB)
生涯研修記録簿(第14号様式) (219KB) (32KB)
指導患者リスト (第14号様式14-2) (64KB) (51KB)

専門医研修施設

(新規申請用)
専門医研修施設指定申請書
(第20,21,22号様式)
(99KB) (28KB)
(更新申請用)
専門医研修施設指定更新申請書
(第23,21,22号様式)
(99KB) (28KB)

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