A. 母乳には免疫成分が含まれていて特に初乳は赤ちゃんを感染症から守る働きがあります。粉ミルクは、主に牛乳が原料ですが、より母乳に近づけるために各メーカーで研究がなされ日本の育児用ミルクの成分は健康増進法（特別用途食品：乳児用調製粉乳）に定められた基準にしたがっていますので、乳児が健康に発育するための必須栄養成分の含量に関しては、各社の製品の間に大きな違いはありません。また、母乳と粉ミルクでは糖の含量成分に大きな差はなく、むし歯の発生リスクには差はありません。母乳か粉ミルクかより哺乳時間や哺乳姿勢が大事であり、スキンシップをはかりながら良好な母子関係を築くよう心がけ、授乳時は携帯電話やスマートフォンからは手を離し、テレビを消すなど落ち着いた環境をつくることが大切です。小さいときから食事に集中する環境作りが必要です。また夜中の頻繁な授乳はむし歯になることもありますので気をつけましょう。乳幼児期から小児歯科専門医またはかかりつけ歯科医に定期的に受診しながら、
口の健康を獲得してください。

A. 卵・牛乳のアレルギーでお困りなのですね。でもカルシウムは、小魚やひじき，それに小松菜や豆類にも多く含まれています。豆腐や納豆などの豆類は、離乳食としても理想的な食材です。また魚介類やしいたけは、ビタミンDを含みカルシウムの吸収を促します。さらに適度な運動は健康な骨を作ることにもつながります。大切なことはカルシウムにこだわらず、何でも食べる元気な子を育てることです。また、乳製品でもアレルギーの原因となっている物質を除いた製品もありますので、この選択については主治医と相談して下さい。歯科で使用する材料の中には、アレルギーの原因になるものもありますので、歯科受診の際はアレルギーの有無をお知らせください。

A. 離乳の初期段階では「捕食」といって唇で食べ物を取り込む練習をします。スプーンを口の奥まで入れてしまうと、丸のみしてしまいます。写真のように、自分からスプーンの食べ物を取り込むこどもの唇は三角に尖っています。これは唇を閉じる訓練にもなります。口の前の方で食べ物を取り込むと、舌で食べ物を上顎（口蓋）に押しつけて大きさや硬さを感じとることができるので、舌を使って左右の歯ぐきや歯に食べ物を持って行き、「かむ」練習をしながら飲み込むようになります。

A. 乳歯が生え始めたら歯みがきの習慣づけをはじめましょう。まず子どもをあお向けに寝かせ頭を保護者のひざの上にのせ口の中を観察することからです。また清潔な指で口の中を触ることもよいでしょう。特に上唇の裏を触られるのを嫌がります。少しづつ伸ばしてあげると子どもは口をいじられることに慣れてきます。初めのうちはガーゼや綿棒などで清拭してあげればいいでしょう。慣れてきたら乳児用の歯ブラシで1～2回ちょんちょんと歯に触れる練習から開始しましょう。歯ブラシの刺激に慣れてきたようなら、歯を見ながら１本ずつ優しくみがきます。１本５秒位で十分です。強すぎたり、長すぎたりして子どもが嫌にならないように気をつけましょう。上手にできたことをほめてあげることも忘れないでください。また上唇をめくるとミルクのカスがついていることがあります。この部分は唾液による自浄作用が少ないので、ガーゼで拭うなどしてあげるとよいでしょう。

A.毛のついた頭の部分が小さめの歯ブラシ（毛の部分が2本分の歯の幅程度）で、しかも毛先が丸く加工してあるほうが磨きやすく、歯ぐきにもやさしいのです。ただ歯みがき習慣ができるまでの時期は楽しい歯みがきを目的にお気に入りの色やキャラクターで選んでもよいと思います。仕上げみがき用に柄が長めで保護者が持ちやすい歯ブラシも用意しましょう。

A.歯ブラシに慣れることが目的の時期は、子どもの機嫌のよい時間帯や保護者の余裕のあるときに行い、慣れてきたら毎食後習慣となるように徐々に増やしていきましょう。寝ているときは唾液の分泌量が減少するため、むし歯菌が繁殖しやすくなります。少なくとも寝る前は必ず仕上げみがきは行ってください。

A. 姿勢は保護者の膝の上に頭をのせて寝かせてみがきます。歯ブラシはできるだけ小さなものを使い、歯ブラシの持ち方は、ペンを持つようにして、片方の指で子どもの唇を軽くめくり、動かし方は、前後みがき、あるいは横みがきをして下さい。２歳頃までは、上の前歯の歯と歯の間や歯と歯肉の境目がむし歯になりやすいので、特に注意しましょう。長い時間みがくことができない場合は、いつも同じところしかみがかなくなってしまいます。順番を決めてみがくとみがき残しを防げますが、時々逆の順番でみがくようにするのも良いかもしれません。また、歯ブラシをお口の中に入れるときは頭をしっかり固定できる姿勢で行ってください。突然動くと歯ブラシでお口の中を傷つけてしまうこともあります。

A. この年齢では、歯みがきをいやがる場合が多いのでやさしく話しかけたり、楽しい歌を歌いながら笑顔でみがいてあげてください。保護者の方も一緒に歯みがきをするといいでしょう。また、寝かせみがきをする時は、時間をかけずに効率よく行うことです。大切なことは、毎食後に歯みがきをする習慣をつけることです。沐浴を嫌がる赤ちゃんでも保護者の方はいろいろと工夫して毎日お風呂に入れ、体を清潔に保ちます。お口の中も体の一部です。毎日きれいにする習慣をつけましょう。なお、大人のみがく力が強すぎて痛かったり、上唇小帯という上の前歯に張り出しているすじ状の部分に歯ブラシが当たっても歯みがきを嫌がることがあります。力加減に気をつける、歯肉に強く当てないなどにも注意を払ってください。すじに直接歯ブラシを当てると痛がり、歯ブラシを嫌がるようになります。保護者の指でしっかりと上唇をめくり、小帯（すじ）が見えるようにします。その後、すじをさけて一本ずつ磨くようにします。

A.歯をみがくことに一生懸命で、子どもが不快な思いをしていないでしょうか？親が歯を磨くことに夢中で子どもに口を開けさせたままだと、唾液が喉にたまり呼吸ができず苦しくなります。一度歯ブラシを口からぬいて、唾液を飲み込むと呼吸が楽になります。これは一例ですが、子どもが何故嫌がるかを考える必要がありそうです。

A. 歯磨剤の中には、研磨剤、潤滑剤、発泡剤、香料、甘味料、フッ化物などが含まれていますが、普通の使用量であれば、飲み込んでも心配はいりません。

A. 歯が生えた後、唾液中に含まれるカルシウムが歯に付きさらに硬くなります。だから生えて間もない時期の歯は、まだ十分に硬くなっていないためむし歯になりやすいのです。フッ化物は、歯を硬くする作用があり、乳歯・永久歯に関わらず生えた直後に塗るのが最も効果的です。まずは下の前歯が生えてきたころから定期的に歯科へ通い、上下の前歯が生えてきたらフッ化物の塗布を行ってみてください。また、うがいができない年齢でもフッ化物を塗布することは可能です。ただし、フッ化物はむし歯予防の万能薬ではありません。塗ったからといって安心せず歯みがきの習慣やきちんとした食生活をすることです。

A. お茶の中には、フッ化物やカテキン（抗菌作用）が含まれています。毎日の生活の中で、習慣として飲ませることをおすすめします。お茶は牛乳と違い栄養価がありませんから飲みすぎてもお腹が減らないことはありません。ただ、緑茶にはカフェインも含まれるので、子どもの水分補給の目的の場合は、麦茶か水を飲むようにするといいでしょう。お茶は色がついていて、味もあります。喉が渇いたらお茶という習慣をつけると色の付いた飲み物、味のある飲み物を求め、水を飲むことができなくなる子どももいます。喉が渇いたら水、食後はお茶というようにするとよいでしょう。

A. 自我の芽生えとともに何でも自分でしたがることが増えてきます。歯みがきもそのひとつと思います。自分でしたがる気持ちを大切にしてあげて下さい。しかし、大人でもしっかり歯みがきをすることは難しいことです。自分でしっかり磨けるようになるまでは保護者の方のサポート（仕上げ磨き等）が必要になってきます。大事なこととして、歩行の発達が未熟な幼児期は歯ブラシを加えたまま転倒し、喉を突いたりする事故に繋がるケースがあります。また、お口は脳に近い位置にありますので注意が必要です。自分で歯ブラシを持つ時は座わる約束等をして、保護者は事故が起きないようにしっかりみてあげて下さい。

A. 白班（はくはん）と言って、むし歯のなりかけです。特に、唾液による自浄作用（自然に生じる清浄力）が悪い上の前歯に多く見られます。白班になっている部分の汚れをしっかりと毎日除去し（歯ブラシを当てる）、フッ化物の塗布など行うと「再石灰化」してもとのような歯に戻る可能性があります。このままほうっておくと、茶色い線になり、穴があいてしまいます。

A. むし歯は四つの条件が揃ったときになります。その中の糖というのは砂糖だけではありません。炭水化物や果物にも糖が入っています。ここに、その他の条件が揃うとむし歯が発生します。汚れが長く付いている時間を少なくするために食後は歯みがきをしましょう。ただし、8か月では普通むし歯はできません。哺乳ビンでイオン飲料を飲ませるなどの明らかな理由があると思われます。小児歯科専門医またはかかりつけの歯科医院を決めて、ご相談下さい。

A. 生まれた時、すでに生えている歯のことを先天（性）歯といいます。このような場合は、授乳時に、歯がお母さんの乳首に当たり痛んだり、赤ちゃんの舌の裏が傷ついて潰瘍ができることもあります。また、このように早く生えすぎると、顎骨の中で十分な時間をかけて育たないので、歯の表面がデコボコして弱かったり、歯の根の形成が不十分なため、グラグラして脱落し誤嚥する危険性もあります。早いうちに一度小児歯科専門医でご相談下さい。

A. 乳歯は、遅い場合は1歳を過ぎてからようやく生えてくることもあり、生える時期には個人差があります。歯が生えてくる前には、生える場所が大きく膨らみ、指で軽く触ると歯のある部分が白くなり触れることができます。1歳になってまだ生えていなくても、歯ぐきが他の部分と比べ膨らんでいれば、歯がある証拠なので心配はありません。どうしても心配であれば、小児歯科専門医に相談してください。

A. 歯並びは、遺伝的要因もあります。たとえば、お父さんやお母さんが受け口ならば、お子さんもそうなる可能性が大きいですので注意が必要です。小さいお子さん、特にまだ奥歯が生えてきてない頃は顎を前に出す癖もあるようです。最近、舌を上に挙げるのが下手なことが、受け口と関係する場合もあることがわかってきました。舌を上手に動かすトレーニングや簡単な装置を利用することもあります。乳歯が生えそろう3歳ぐらいまで様子をみて自然に治らないときには、小児歯科専門医に、一度相談して下さい。

A. 特に下の前歯が足りないことが多いようです。先天欠如といってもともと歯がつくられないこともあれば、癒合歯といって２本分の歯がくっついて生えてくることもあります。乳歯が足りないからといって、永久歯も足らないとは限りません。乳歯のときは経過をみて、永久歯に生え代わる頃に小児歯科専門医で、顎全体が写るレントゲン写真を撮ってもらいましょう。そのとき、永久歯の数などの詳細がわかりますから将来の歯並び・咬み合わせについて相談しましょう。癒合歯で歯と歯がくっついた部分がくぼんでいる場合は、汚れが溜まりやすくむし歯のリスクが高いので、歯みがきに気を付けましょう。

A. 歯ならびやかみ合わせが悪くなるのは４つの要因があります。一つ目は、乳歯をむし歯などで早く失い永久歯の生える場所がなくなるためです。二つ目には、歯と顎の骨の大きさのバランスが悪く永久歯の生える場所がないためです。歯や顎の大きさは遺伝もありますが、良くかまない、または硬いものを食べないことにより、十分顎が発達しないことも関係あります。三つ目は、出っ歯や受け口（反対咬合）の中には純粋に遺伝的な問題が要因のこともあります。４つ目はおしゃぶり、指しゃぶりなどの癖、舌の前方突出癖や口呼吸、頬杖、うつ伏せ寝などの生活習慣も関係します。最近では、永久歯の歯並びが悪くならないように、乳歯の時期から簡単な装置を利用した方がよい場合もあります。最良のタイミングで治療ができるように、小児歯科専門医に相談し、定期的に経過をみていきましょう。

A. 鵞口瘡（がこうそう）といってカンジタ菌の増殖付着によるものですが、カンジタ菌はもともと体の中に散在しています。抵抗力の弱い乳児には比較的みられやすい症状ですが、痛みもなく、1週間ぐらいで消えてしまうことがほとんどです。ただ、無理にはがすと出血したり二次感染を起こしますので、触れないようにし、おしゃぶりやゴム乳首などは清潔を保ちましょう。痛みが強かったり、ミルクの飲みが悪いなど症状が長く続く場合は、小児科か小児歯科専門医を受診してください。

A.生まれて間もない乳児の口の中に白色の小腫瘤が１～数個見られることがあります。これは歯の発育過程で組織の一部がうまく吸収されずに角化したものです。乳歯が生えるころには自然に消失するので、治療は必要ありません。

A.萌出性嚢胞（ほうしゅつせいのうほう）です。歯がはえる頃みられます。歯肉の真下にある歯とその上の歯がかむなどの機械的刺激を受け、水ぶくれのようになることがあります。この中に血液も混じることがあり、黒く見えます。歯がはえると自然に消失しますので、治療の必要はありません。また、歯のはえ方などには影響はありません。

A.地図状舌です。まだらな模様が見られ、移動します。体調不良の時や、高熱のあと見られることがあります。通常は痛みがありませんが、質問のようにしみたり、ひりひりすることもあります。その場合は刺激の強い食べ物を控えてください。歯みがきなどは通常通り行い、口の中を清潔に保ちます。数日で消えることが多いのですが、体力のつく年齢まで何度も繰り返すことがあります。